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國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案

發(fā)布時(shí)間:2006年08月02日 瀏覽次數(shù):

  1 總 則

  1.1 編制目的

  有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其危害,指導(dǎo)和規(guī)范各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作,最大程度地減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件對(duì)公眾健康造成的危害,保障公眾身心健康與生命安全。

  1.2 編制依據(jù)

  依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國(guó)國(guó)境衛(wèi)生檢疫法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國(guó)內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例》和《國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》,制定本預(yù)案。

  1.3 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí)

  根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍,突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為特別重大(Ⅰ級(jí))、重大(Ⅱ級(jí))、較大(Ⅲ級(jí))和一般(Ⅳ級(jí))四級(jí)。

  其中,特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件主要包括:

  (1)肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生并有擴(kuò)散趨勢(shì),或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2個(gè)以上的省份,并有進(jìn)一步擴(kuò)散趨勢(shì)。

  (2)發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,并有擴(kuò)散趨勢(shì)。

  (3)涉及多個(gè)省份的群體性不明原因疾病,并有擴(kuò)散趨勢(shì)。

  (4)發(fā)生新傳染病或我國(guó)尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入,并有擴(kuò)散趨勢(shì),或發(fā)現(xiàn)我國(guó)已消滅的傳染病重新流行。

  (5)發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件。

  (6)周邊以及與我國(guó)通航的國(guó)家和地區(qū)發(fā)生特大傳染病疫情,并出現(xiàn)輸入性病例,嚴(yán)重危及我國(guó)公共衛(wèi)生安全的事件。

  (7)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

  1.4 適用范圍

  本預(yù)案適用于突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾身心健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及因自然災(zāi)害、事故災(zāi)難或社會(huì)安全等事件引起的嚴(yán)重影響公眾身心健康的公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作。

  其他突發(fā)公共事件中涉及的應(yīng)急醫(yī)療救援工作,另行制定有關(guān)預(yù)案。

  1.5 工作原則

  (1)預(yù)防為主,常備不懈。提高全社會(huì)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范意識(shí),落實(shí)各項(xiàng)防范措施,做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲(chǔ)備工作。對(duì)各類可能引發(fā)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況要及時(shí)進(jìn)行分析、預(yù)警,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處理。

  (2)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé)。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的范圍、性質(zhì)和危害程度,對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件實(shí)行分級(jí)管理。各級(jí)人民政府負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮,各有關(guān)部門按照預(yù)案規(guī)定,在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的有關(guān)工作。

  (3)依法規(guī)范,措施果斷。地方各級(jí)人民政府和衛(wèi)生行政部門要按照相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定,完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系,建立健全系統(tǒng)、規(guī)范的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作制度,對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和可能發(fā)生的公共衛(wèi)生事件做出快速反應(yīng),及時(shí)、有效開(kāi)展監(jiān)測(cè)、報(bào)告和處理工作。

  (4)依靠科學(xué),加強(qiáng)合作。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作要充分尊重和依靠科學(xué),要重視開(kāi)展防范和處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的科研和培訓(xùn),為突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理提供科技保障。各有關(guān)部門和單位要通力合作、資源共享,有效應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件。要廣泛組織、動(dòng)員公眾參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理。

  2 應(yīng)急組織體系及職責(zé)

  2.1 應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)

  衛(wèi)生部依照職責(zé)和本預(yù)案的規(guī)定,在國(guó)務(wù)院統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)全國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作,并根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作的實(shí)際需要,提出成立全國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部。

  地方各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門依照職責(zé)和本預(yù)案的規(guī)定,在本級(jí)人民政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作,并根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作的實(shí)際需要,向本級(jí)人民政府提出成立地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部的建議。

  各級(jí)人民政府根據(jù)本級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門的建議和實(shí)際工作需要,決定是否成立國(guó)家和地方應(yīng)急指揮部。

  地方各級(jí)人民政府及有關(guān)部門和單位要按照屬地管理的原則,切實(shí)做好本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作。

  2.1.1 全國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部的組成和職責(zé)

  全國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部負(fù)責(zé)對(duì)特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮,作出處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重大決策。指揮部成員單位根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)和應(yīng)急處理的需要確定。

  2.1.2 省級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部的組成和職責(zé)

  省級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部由省級(jí)人民政府有關(guān)部門組成,實(shí)行屬地管理的原則,負(fù)責(zé)對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的協(xié)調(diào)和指揮,作出處理本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的決策,決定要采取的措施。

  2.2 日常管理機(jī)構(gòu)

  國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門設(shè)立衛(wèi)生應(yīng)急辦公室(突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮中心),負(fù)責(zé)全國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的日常管理工作。

  各省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門及軍隊(duì)、武警系統(tǒng)要參照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門突發(fā)公共衛(wèi)生事件日常管理機(jī)構(gòu)的設(shè)置及職責(zé),結(jié)合各自實(shí)際情況,指定突發(fā)公共衛(wèi)生事件的日常管理機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)本行政區(qū)域或本系統(tǒng)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急的協(xié)調(diào)、管理工作。

  各市(地)級(jí)、縣級(jí)衛(wèi)生行政部門要指定機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急的日常管理工作。

  2.3 專家咨詢委員會(huì)

  國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組建突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會(huì)。

  市(地)級(jí)和縣級(jí)衛(wèi)生行政部門可根據(jù)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作需要,組建突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理專家咨詢委員會(huì)。

  2.4 應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)

  醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)。應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)要結(jié)合本單位職責(zé)開(kāi)展專業(yè)技術(shù)人員處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力培訓(xùn),提高快速應(yīng)對(duì)能力和技術(shù)水平,在發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),要服從衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一指揮和安排,開(kāi)展應(yīng)急處理工作。

3 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)、預(yù)警與報(bào)告

  3.1 監(jiān)測(cè)

  國(guó)家建立統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)、預(yù)警與報(bào)告網(wǎng)絡(luò)體系。各級(jí)醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督和出入境檢疫機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的日常監(jiān)測(cè)工作。

  省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門要按照國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定和要求,結(jié)合實(shí)際,組織開(kāi)展重點(diǎn)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主動(dòng)監(jiān)測(cè)。

  國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和地方各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)監(jiān)測(cè)工作的管理和監(jiān)督,保證監(jiān)測(cè)質(zhì)量。

  3.2 預(yù)警

  各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)提供的監(jiān)測(cè)信息,按照公共衛(wèi)生事件的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和特點(diǎn),及時(shí)分析其對(duì)公眾身心健康的危害程度、可能的發(fā)展趨勢(shì),及時(shí)做出預(yù)警。

  3.3 報(bào)告

  任何單位和個(gè)人都有權(quán)向國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和地方各級(jí)人民政府及其有關(guān)部門報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其隱患,也有權(quán)向上級(jí)政府部門舉報(bào)不履行或者不按照規(guī)定履行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理職責(zé)的部門、單位及個(gè)人。

  縣級(jí)以上各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門、縣級(jí)以上地方人民政府和檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)、食品藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)、環(huán)境保護(hù)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、教育機(jī)構(gòu)等有關(guān)單位為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責(zé)任報(bào)告單位。執(zhí)行職務(wù)的各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生人員、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責(zé)任報(bào)告人。

  突發(fā)公共衛(wèi)生事件責(zé)任報(bào)告單位要按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)、準(zhǔn)確地報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其處置情況。

  4 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急反應(yīng)和終止

  4.1 應(yīng)急反應(yīng)原則

  發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),事發(fā)地的縣級(jí)、市(地)級(jí)、省級(jí)人民政府及其有關(guān)部門按照分級(jí)響應(yīng)的原則,作出相應(yīng)級(jí)別應(yīng)急反應(yīng)。同時(shí),要遵循突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生發(fā)展的客觀規(guī)律,結(jié)合實(shí)際情況和預(yù)防控制工作的需要,及時(shí)調(diào)整預(yù)警和反應(yīng)級(jí)別,以有效控制事件,減少危害和影響。要根據(jù)不同類別突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)和特點(diǎn),注重分析事件的發(fā)展趨勢(shì),對(duì)事態(tài)和影響不斷擴(kuò)大的事件,應(yīng)及時(shí)升級(jí)預(yù)警和反應(yīng)級(jí)別;對(duì)范圍局限、不會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)散的事件,應(yīng)相應(yīng)降低反應(yīng)級(jí)別,及時(shí)撤銷預(yù)警。

  國(guó)務(wù)院有關(guān)部門和地方各級(jí)人民政府及有關(guān)部門對(duì)在學(xué)校、區(qū)域性或全國(guó)性重要活動(dòng)期間等發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,要高度重視,可相應(yīng)提高報(bào)告和反應(yīng)級(jí)別,確保迅速、有效控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。

  突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理要采取邊調(diào)查、邊處理、邊搶救、邊核實(shí)的方式,以有效措施控制事態(tài)發(fā)展。

  事發(fā)地之外的地方各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件情況通報(bào)后,要及時(shí)通知相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),組織做好應(yīng)急處理所需的人員與物資準(zhǔn)備,采取必要的預(yù)防控制措施,防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生,并服從上一級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一指揮和調(diào)度,支援突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生地區(qū)的應(yīng)急處理工作。

  4.2 應(yīng)急反應(yīng)措施

  4.2.1 各級(jí)人民政府

  (1)組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理。

  (2)根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理需要,調(diào)集本行政區(qū)域內(nèi)各類人員、物資、交通工具和相關(guān)設(shè)施、設(shè)備參加應(yīng)急處理工作。涉及危險(xiǎn)化學(xué)品管理和運(yùn)輸安全的,有關(guān)部門要嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定,防止事故發(fā)生。

  (3)劃定控制區(qū)域:甲類、乙類傳染病暴發(fā)、流行時(shí),縣級(jí)以上地方人民政府報(bào)經(jīng)上一級(jí)地方人民政府決定,可以宣布疫區(qū)范圍;經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府決定,可以對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)甲類傳染病疫區(qū)實(shí)施封鎖;封鎖大、中城市的疫區(qū)或者封鎖跨?。▍^(qū)、市)的疫區(qū),以及封鎖疫區(qū)導(dǎo)致中斷干線交通或者封鎖國(guó)境的,由國(guó)務(wù)院決定。對(duì)重大食物中毒和職業(yè)中毒事故,根據(jù)污染食品擴(kuò)散和職業(yè)危害因素波及的范圍,劃定控制區(qū)域。

  (4)疫情控制措施:當(dāng)?shù)厝嗣裾梢栽诒拘姓^(qū)域內(nèi)采取限制或者停止集市、集會(huì)、影劇院演出,以及其他人群聚集的活動(dòng);停工、停業(yè)、停課;封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品等緊急措施;臨時(shí)征用房屋、交通工具以及相關(guān)設(shè)施和設(shè)備。

  (5)流動(dòng)人口管理:對(duì)流動(dòng)人口采取預(yù)防工作,落實(shí)控制措施,對(duì)傳染病病人、疑似病人采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施,對(duì)密切接觸者根據(jù)情況采取集中或居家醫(yī)學(xué)觀察。

  (6)實(shí)施交通衛(wèi)生檢疫:組織鐵路、交通、民航、質(zhì)檢等部門在交通站點(diǎn)和出入境口岸設(shè)置臨時(shí)交通衛(wèi)生檢疫站,對(duì)出入境、進(jìn)出疫區(qū)和運(yùn)行中的交通工具及其乘運(yùn)人員和物資、宿主動(dòng)物進(jìn)行檢疫查驗(yàn),對(duì)病人、疑似病人及其密切接觸者實(shí)施臨時(shí)隔離、留驗(yàn)和向地方衛(wèi)生行政部門指定的機(jī)構(gòu)移交。

  (7)信息發(fā)布:突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,有關(guān)部門要按照有關(guān)規(guī)定作好信息發(fā)布工作,信息發(fā)布要及時(shí)主動(dòng)、準(zhǔn)確把握,實(shí)事求是,正確引導(dǎo)輿論,注重社會(huì)效果。

  (8)開(kāi)展群防群治:街道、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))以及居委會(huì)、村委會(huì)協(xié)助衛(wèi)生行政部門和其他部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu),做好疫情信息的收集、報(bào)告、人員分散隔離及公共衛(wèi)生措施的實(shí)施工作。

  (9)維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定:組織有關(guān)部門保障商品供應(yīng),平抑物價(jià),防止哄搶;嚴(yán)厲打擊造謠傳謠、哄抬物價(jià)、囤積居奇、制假售假等違法犯罪和擾亂社會(huì)治安的行為。

  4.2.2 衛(wèi)生行政部門

  (1)組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查與處理。

  (2)組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會(huì)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行評(píng)估,提出啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的級(jí)別。

  (3)應(yīng)急控制措施:根據(jù)需要組織開(kāi)展應(yīng)急疫苗接種、預(yù)防服藥。

  (4)督導(dǎo)檢查:國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門組織對(duì)全國(guó)或重點(diǎn)地區(qū)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作進(jìn)行督導(dǎo)和檢查。省、市(地)級(jí)以及縣級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)的應(yīng)急處理工作進(jìn)行督察和指導(dǎo)。

  (5)發(fā)布信息與通報(bào):國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門或經(jīng)授權(quán)的省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門及時(shí)向社會(huì)發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息或公告。國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門及時(shí)向國(guó)務(wù)院各有關(guān)部門和各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門以及軍隊(duì)有關(guān)部門通報(bào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件情況。對(duì)涉及跨境的疫情線索,由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門向有關(guān)國(guó)家和地區(qū)通報(bào)情況。

(6)制訂技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范:國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門對(duì)新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病、不明原因的群體性疾病、重大中毒事件,組織力量制訂技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,及時(shí)組織全國(guó)培訓(xùn)。地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門開(kāi)展相應(yīng)的培訓(xùn)工作。

  (7)普及衛(wèi)生知識(shí)。針對(duì)事件性質(zhì),有針對(duì)性地開(kāi)展衛(wèi)生知識(shí)宣教,提高公眾健康意識(shí)和自我防護(hù)能力,消除公眾心理障礙,開(kāi)展心理危機(jī)干預(yù)工作。

  (8)進(jìn)行事件評(píng)估:組織專家對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理情況進(jìn)行綜合評(píng)估,包括事件概況、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理概況、病人救治情況、所采取的措施、效果評(píng)價(jià)等。

  4.2.3 醫(yī)療機(jī)構(gòu)

  (1)開(kāi)展病人接診、收治和轉(zhuǎn)運(yùn)工作,實(shí)行重癥和普通病人分開(kāi)管理,對(duì)疑似病人及時(shí)排除或確診。

  (2)協(xié)助疾控機(jī)構(gòu)人員開(kāi)展標(biāo)本的采集、流行病學(xué)調(diào)查工作。

  (3)做好醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)場(chǎng)控制、消毒隔離、個(gè)人防護(hù)、醫(yī)療垃圾和污水處理工作,防止院內(nèi)交叉感染和污染。

  (4)做好傳染病和中毒病人的報(bào)告。對(duì)因突發(fā)公共衛(wèi)生事件而引起身體傷害的病人,任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得拒絕接診。

  (5)對(duì)群體性不明原因疾病和新發(fā)傳染病做好病例分析與總結(jié),積累診斷治療的經(jīng)驗(yàn)。重大中毒事件,按照現(xiàn)場(chǎng)救援、病人轉(zhuǎn)運(yùn)、后續(xù)治療相結(jié)合的原則進(jìn)行處置。

  (6)開(kāi)展科研與國(guó)際交流:開(kāi)展與突發(fā)事件相關(guān)的診斷試劑、藥品、防護(hù)用品等方面的研究。開(kāi)展國(guó)際合作,加快病源查尋和病因診斷。

  4.2.4 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

  (1)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告:國(guó)家、省、市(地)、縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息收集、報(bào)告與分析工作。

  (2)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查:疾控機(jī)構(gòu)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,盡快制訂流行病學(xué)調(diào)查計(jì)劃和方案,地方專業(yè)技術(shù)人員按照計(jì)劃和方案,開(kāi)展對(duì)突發(fā)事件累及人群的發(fā)病情況、分布特點(diǎn)進(jìn)行調(diào)查分析,提出并實(shí)施有針對(duì)性的預(yù)防控制措施;對(duì)傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者及其密切接觸者進(jìn)行追蹤調(diào)查,查明傳播鏈,并向相關(guān)地方疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)通報(bào)情況。

  (3)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè):中國(guó)疾病預(yù)防控制中心和省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)指定的專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)在地方專業(yè)機(jī)構(gòu)的配合下,按有關(guān)技術(shù)規(guī)范采集足量、足夠的標(biāo)本,分送省級(jí)和國(guó)家應(yīng)急處理功能網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),查找致病原因。

  (4)開(kāi)展科研與國(guó)際交流:開(kāi)展與突發(fā)事件相關(guān)的診斷試劑、疫苗、消毒方法、醫(yī)療衛(wèi)生防護(hù)用品等方面的研究。開(kāi)展國(guó)際合作,加快病源查尋和病因診斷。

  (5)制訂技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范:中國(guó)疾病預(yù)防控制中心協(xié)助衛(wèi)生行政部門制訂全國(guó)新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病、不明原因的群體性疾病、重大中毒事件的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。

  (6)開(kāi)展技術(shù)培訓(xùn):中國(guó)疾病預(yù)防控制中心具體負(fù)責(zé)全國(guó)省級(jí)疾病預(yù)防控制中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)人員的應(yīng)急培訓(xùn)。各省級(jí)疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)縣級(jí)以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)工作。

  4.2.5 衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)

  (1)在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下,開(kāi)展對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理各項(xiàng)措施落實(shí)情況的督導(dǎo)、檢查。

  (2)圍繞突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作,開(kāi)展食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等的衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。

  (3)協(xié)助衛(wèi)生行政部門依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和有關(guān)法律法規(guī),調(diào)查處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作中的違法行為。

  4.2.6 出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)

  (1)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí),調(diào)動(dòng)出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)技術(shù)力量,配合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門做好口岸的應(yīng)急處理工作。

  (2)及時(shí)上報(bào)口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息和情況變化。

  4.2.7 非事件發(fā)生地區(qū)的應(yīng)急反應(yīng)措施

  未發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的地區(qū)應(yīng)根據(jù)其他地區(qū)發(fā)生事件的性質(zhì)、特點(diǎn)、發(fā)生區(qū)域和發(fā)展趨勢(shì),分析本地區(qū)受波及的可能性和程度,重點(diǎn)做好以下工作:

  (1)密切保持與事件發(fā)生地區(qū)的聯(lián)系,及時(shí)獲取相關(guān)信息。

  (2)組織做好本行政區(qū)域應(yīng)急處理所需的人員與物資準(zhǔn)備。

  (3)加強(qiáng)相關(guān)疾病與健康監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作,必要時(shí),建立專門報(bào)告制度。

  (4)開(kāi)展重點(diǎn)人群、重點(diǎn)場(chǎng)所和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)測(cè)和預(yù)防控制工作,防患于未然。

  (5)開(kāi)展防治知識(shí)宣傳和健康教育,提高公眾自我保護(hù)意識(shí)和能力。

  (6)根據(jù)上級(jí)人民政府及其有關(guān)部門的決定,開(kāi)展交通衛(wèi)生檢疫等。

  4.3 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí)反應(yīng)

  特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(具體標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)l.3)應(yīng)急處理工作由國(guó)務(wù)院或國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和有關(guān)部門組織實(shí)施,開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急、信息發(fā)布、宣傳教育、科研攻關(guān)、國(guó)際交流與合作、應(yīng)急物資與設(shè)備的調(diào)集、后勤保障以及督導(dǎo)檢查等工作。國(guó)務(wù)院可根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)和應(yīng)急處置工作,成立全國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理指揮部,協(xié)調(diào)指揮應(yīng)急處置工作。事發(fā)地省級(jí)人民政府應(yīng)按照國(guó)務(wù)院或國(guó)務(wù)院有關(guān)部門的統(tǒng)一部署,結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況,組織協(xié)調(diào)市(地)、縣(市)人民政府開(kāi)展突發(fā)公共事件的應(yīng)急處理工作。

  特別重大級(jí)別以下的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作由地方各級(jí)人民政府負(fù)責(zé)組織實(shí)施。超出本級(jí)應(yīng)急處置能力時(shí),地方各級(jí)人民政府要及時(shí)報(bào)請(qǐng)上級(jí)人民政府和有關(guān)部門提供指導(dǎo)和支持。

  4.4 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)的終止

  突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)的終止需符合以下條件:突發(fā)公共衛(wèi)生事件隱患或相關(guān)危險(xiǎn)因素消除,或末例傳染病病例發(fā)生后經(jīng)過(guò)最長(zhǎng)潛伏期無(wú)新的病例出現(xiàn)。

  特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門組織有關(guān)專家進(jìn)行分析論證,提出終止應(yīng)急反應(yīng)的建議,報(bào)國(guó)務(wù)院或全國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后實(shí)施。

  特別重大以下突發(fā)公共衛(wèi)生事件由地方各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門組織專家進(jìn)行分析論證,提出終止應(yīng)急反應(yīng)的建議,報(bào)本級(jí)人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施,并向上一級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告。

  上級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門要根據(jù)下級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門的請(qǐng)求,及時(shí)組織專家對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)的終止的分析論證提供技術(shù)指導(dǎo)和支持。

  5 善后處理

  5.1 后期評(píng)估

  突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后,各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)在本級(jí)人民政府的領(lǐng)導(dǎo)下,組織有關(guān)人員對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理情況進(jìn)行評(píng)估。評(píng)估內(nèi)容主要包括事件概況、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理概況、病人救治情況、所采取措施的效果評(píng)價(jià)、應(yīng)急處理過(guò)程中存在的問(wèn)題和取得的經(jīng)驗(yàn)及改進(jìn)建議。評(píng)估報(bào)告上報(bào)本級(jí)人民政府和上一級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門。

5.2 獎(jiǎng)勵(lì)

  縣級(jí)以上人民政府人事部門和衛(wèi)生行政部門對(duì)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個(gè)人進(jìn)行聯(lián)合表彰;民政部門對(duì)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作中英勇獻(xiàn)身的人員,按有關(guān)規(guī)定追認(rèn)為烈士。

  5.3 責(zé)任

  對(duì)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防、報(bào)告、調(diào)查、控制和處理過(guò)程中,有玩忽職守、失職、瀆職等行為的,依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及有關(guān)法律法規(guī)追究當(dāng)事人的責(zé)任。

  5.4 撫恤和補(bǔ)助

  地方各級(jí)人民政府要組織有關(guān)部門對(duì)因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,給予相應(yīng)的補(bǔ)助和撫恤;對(duì)參加應(yīng)急處理一線工作的專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)根據(jù)工作需要制訂合理的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),給予補(bǔ)助。

  5.5 征用物資、勞務(wù)的補(bǔ)償

  突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作結(jié)束后,地方各級(jí)人民政府應(yīng)組織有關(guān)部門對(duì)應(yīng)急處理期間緊急調(diào)集、征用有關(guān)單位、企業(yè)、個(gè)人的物資和勞務(wù)進(jìn)行合理評(píng)估,給予補(bǔ)償。

  6 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的保障

  突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理應(yīng)堅(jiān)持預(yù)防為主,平戰(zhàn)結(jié)合,國(guó)務(wù)院有關(guān)部門、地方各級(jí)人民政府和衛(wèi)生行政部門應(yīng)加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的組織建設(shè),組織開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)和預(yù)警工作,加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理隊(duì)伍建設(shè)和技術(shù)研究,建立健全國(guó)家統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防控制體系,保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作的順利開(kāi)展。

  6.1 技術(shù)保障

  6.1.1 信息系統(tǒng)

  國(guó)家建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急決策指揮系統(tǒng)的信息、技術(shù)平臺(tái),承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息收集、處理、分析、發(fā)布和傳遞等工作,采取分級(jí)負(fù)責(zé)的方式進(jìn)行實(shí)施。

  要在充分利用現(xiàn)有資源的基礎(chǔ)上建設(shè)醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)與疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)之間的信息共享。

  6.1.2 疾病預(yù)防控制體系

  國(guó)家建立統(tǒng)一的疾病預(yù)防控制體系。各?。▍^(qū)、市)、市(地)、縣(市)要加快疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和基層預(yù)防保健組織建設(shè),強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制的責(zé)任;建立功能完善、反應(yīng)迅速、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制;健全覆蓋城鄉(xiāng)、靈敏高效、快速暢通的疫情信息網(wǎng)絡(luò);改善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和實(shí)驗(yàn)室設(shè)備條件;加強(qiáng)疾病控制專業(yè)隊(duì)伍建設(shè),提高流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)處置和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)檢驗(yàn)?zāi)芰Α?/p>

  6.1.3 應(yīng)急醫(yī)療救治體系

  按照“中央指導(dǎo)、地方負(fù)責(zé)、統(tǒng)籌兼顧、平戰(zhàn)結(jié)合、因地制宜、合理布局”的原則,逐步在全國(guó)范圍內(nèi)建成包括急救機(jī)構(gòu)、傳染病救治機(jī)構(gòu)和化學(xué)中毒與核輻射救治基地在內(nèi)的,符合國(guó)情、覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、反應(yīng)靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展的醫(yī)療救治體系。

  6.1.4 衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系

  國(guó)家建立統(tǒng)一的衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要明確職能,落實(shí)責(zé)任,規(guī)范執(zhí)法監(jiān)督行為,加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)。對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督人員實(shí)行資格準(zhǔn)入制度和在崗培訓(xùn)制度,全面提高衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督的能力和水平。

  6.1.5 應(yīng)急衛(wèi)生救治隊(duì)伍

  各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門按照“平戰(zhàn)結(jié)合、因地制宜,分類管理、分級(jí)負(fù)責(zé),統(tǒng)一管理、協(xié)調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)”的原則建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治隊(duì)伍,并加強(qiáng)管理和培訓(xùn)。

  6.1.6 演練

  各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門要按照“統(tǒng)一規(guī)劃、分類實(shí)施、分級(jí)負(fù)責(zé)、突出重點(diǎn)、適應(yīng)需求”的原則,采取定期和不定期相結(jié)合的形式,組織開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急演練。

  6.1.7 科研和國(guó)際交流

  國(guó)家有計(jì)劃地開(kāi)展應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)的防治科學(xué)研究,包括現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查方法、實(shí)驗(yàn)室病因檢測(cè)技術(shù)、藥物治療、疫苗和應(yīng)急反應(yīng)裝備、中醫(yī)藥及中西醫(yī)結(jié)合防治等,尤其是開(kāi)展新發(fā)、罕見(jiàn)傳染病快速診斷方法、診斷試劑以及相關(guān)的疫苗研究,做到技術(shù)上有所儲(chǔ)備。同時(shí),開(kāi)展應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理技術(shù)的國(guó)際交流與合作,引進(jìn)國(guó)外的先進(jìn)技術(shù)、裝備和方法,提高我國(guó)應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的整體水平。

  6.2 物資、經(jīng)費(fèi)保障

  6.2.1 物資儲(chǔ)備

  各級(jí)人民政府要建立處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的物資和生產(chǎn)能力儲(chǔ)備。發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),應(yīng)根據(jù)應(yīng)急處理工作需要調(diào)用儲(chǔ)備物資。衛(wèi)生應(yīng)急儲(chǔ)備物資使用后要及時(shí)補(bǔ)充。

  6.2.2 經(jīng)費(fèi)保障

  應(yīng)保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目建設(shè)經(jīng)費(fèi),按規(guī)定落實(shí)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)的財(cái)政補(bǔ)助政策和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理經(jīng)費(fèi)。應(yīng)根據(jù)需要對(duì)邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作給予經(jīng)費(fèi)支持。國(guó)務(wù)院有關(guān)部門和地方各級(jí)人民政府應(yīng)積極通過(guò)國(guó)際、國(guó)內(nèi)等多渠道籌集資金,用于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作。

  6.3 通信與交通保障

  各級(jí)應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救治隊(duì)伍要根據(jù)實(shí)際工作需要配備通信設(shè)備和交通工具。

  6.4 法律保障

  國(guó)務(wù)院有關(guān)部門應(yīng)根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理過(guò)程中出現(xiàn)的新問(wèn)題、新情況,加強(qiáng)調(diào)查研究,起草和制訂并不斷完善應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的法律、法規(guī)和規(guī)章制度,形成科學(xué)、完整的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急法律和規(guī)章體系。

  國(guó)務(wù)院有關(guān)部門和地方各級(jí)人民政府及有關(guān)部門要嚴(yán)格執(zhí)行《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等規(guī)定,根據(jù)本預(yù)案要求,嚴(yán)格履行職責(zé),實(shí)行責(zé)任制。對(duì)履行職責(zé)不力,造成工作損失的,要追究有關(guān)當(dāng)事人的責(zé)任。

  6.5 社會(huì)公眾的宣傳教育

  縣級(jí)以上人民政府要組織有關(guān)部門利用廣播、影視、報(bào)刊、互聯(lián)網(wǎng)、手冊(cè)等多種形式對(duì)社會(huì)公眾廣泛開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急知識(shí)的普及教育,宣傳衛(wèi)生科普知識(shí),指導(dǎo)群眾以科學(xué)的行為和方式對(duì)待突發(fā)公共衛(wèi)生事件。要充分發(fā)揮有關(guān)社會(huì)團(tuán)體在普及衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí)和衛(wèi)生科普知識(shí)方面的作用。

  7 預(yù)案管理與更新

  根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的形勢(shì)變化和實(shí)施中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行更新、修訂和補(bǔ)充。

  國(guó)務(wù)院有關(guān)部門根據(jù)需要和本預(yù)案的規(guī)定,制定本部門職責(zé)范圍內(nèi)的具體工作預(yù)案。

  縣級(jí)以上地方人民政府根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的規(guī)定,參照本預(yù)案并結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況,組織制定本地區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。

  8 附 則

  8.1 名詞術(shù)語(yǔ)

  重大傳染病疫情是指某種傳染病在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生、波及范圍廣泛,出現(xiàn)大量的病人或死亡病例,其發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)常年的發(fā)病率水平的情況。

  群體性不明原因疾病是指在短時(shí)間內(nèi),某個(gè)相對(duì)集中的區(qū)域內(nèi)同時(shí)或者相繼出現(xiàn)具有共同臨床表現(xiàn)病人,且病例不斷增加,范圍不斷擴(kuò)大,又暫時(shí)不能明確診斷的疾病。

  重大食物和職業(yè)中毒是指由于食品污染和職業(yè)危害的原因而造成的人數(shù)眾多或者傷亡較重的中毒事件。

  新傳染病是指全球首次發(fā)現(xiàn)的傳染病。

  我國(guó)尚未發(fā)現(xiàn)傳染病是指埃博拉、猴痘、黃熱病、人變異性克雅氏病等在其他國(guó)家和地區(qū)已經(jīng)發(fā)現(xiàn),在我國(guó)尚未發(fā)現(xiàn)過(guò)的傳染病。

  我國(guó)已消滅傳染病是指天花、脊髓灰質(zhì)炎等傳染病。

  8.2 預(yù)案實(shí)施時(shí)間

  本預(yù)案自印發(fā)之日起實(shí)施。